염전체험 프로그램 참가 신청서
신 청 인	성 명/단체명	/
	주 소(소재지)		전화번호
팩스번호 (Fax. 031 317 0907)
참가일시		□ 10:30 년 월 일 / □ 11:30
참가인원		세, 명 / 1회
준 비 물		모자, 수건, 생수 (장화 및 아쿠아슈즈 미착용 시 체험 불가)
체험비용 (4,000원/1인) 시흥거주자 30% 할인		참가인원( 명) × 원 = 원
위와 같이 염전체험 프로그램 참여를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (인)

개인정보 수집·이용 동의서

본 신청서에 기재한 본인의 개인 정보는 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인 정보보호 규정에 따라 ‘시흥도시공사(갯골생태공원)’(이하 귀사)이 수집·이용 시 본인의 동의를 얻어야 하는 정보입니다. 본인은 아래 내용의 설명을 듣고 이해하였으며, 귀사의 수집·이용에 동의합니다.

1. 수집·이용 목적

개인 정보는 참가신청/변경/반환 처리, 공지사항 전달, 본인확인, 신청자 식별, 이용 안내를
목적으로 수집하며 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

2. 수집항목

구분	수집항목
염전체험 프로그램 참가 신청	성명, 주소, 전화번호, 팩스번호
사용 철회 / 반환처리	통장사본, 신청자와 관계 증명 서류 (대리인 신청 시)

※ 공사는 할인 시 신분증, 사업자등록증(인가증)을 확인하며 증빙서류를 수집하지 않습니다.

3. 처리 및 보유기간

○ 대관신청 및 변경/반환 서류 : 1년 보관 후 폐기

※ 보유근거: 공공 기록물 관리에 관한 법률 시행령 제26조 1항

4. 동의를 거부할 권리 여부 및 동의 거부에 따른 불이익 여부

개인 정보 보유 주체는 개인 정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시

시흥도시공사(갯골생태공원)의 시설 이용에 제한이 있음을 알려드립니다.

※ 관련법률: 개인정보보호법 제15조 2항 4호

① 필수동의 (공통)	개인정보(기본) 수집에 대한 동의
	본인은 상기내용에 대하여 충분한 설명을 듣고 내용을 읽어보았으며, 이를 이해하여 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □	서명/인

② 선택동의	정보/광고 전송을 위한 개인정보 이용 및 정보 광고 수신동의
	시흥도시공사는 공지사항/정보 안내를 위한 문자를 발송할 수 있습니다.
	본인은 상기내용에 대하여 충분한 설명을 듣고 내용을 읽어 보았으며, 이를 이해하여 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □	서명/인

※ 개인 정보 침해의 신고 및 상담 등 문의사항은 아래 전화번호를 이용하시기 바랍니다.

개인 분쟁 조정위원회(www.1336.or.kr): 118(ARS 내선 3번)

※ 개인 정보 분야별 관리자 및 담당자 연락처

공원레저부 개인 정보보호 관리자: 공원레저부장(Tel.031-488-6901)

공원레저부 개인 정보보호 담당자: (Tel.031-488-6906)

※ 개인 정보 관련 확인 및 문의 홈페이지

시흥도시공사 개인 정보 보호 담당 부서: 경영지원부(Tel.031-488-6881)

(개인 정보처리 방침에 관한 자세한 사항과 변동 사항은 홈페이지를 통해 확인하실 수 있습니다.)

갯골생태공원 이용자 준수사항

○ 공원 내 전 구역은 금연구역이므로 흡연행위 금지

○ 타인에게 불쾌감을 조성하는 행위 금지

○ 지정된 주차 장소 외의 불법주차 금지

○ 지정된 장소 외에서 야영 혹은 취사가 불가하며, 불 피우는 행위 금지

○ 공원 내에 서식하는 동·식물들의 무단 포획 또는 채취 금지

○ 행상이나 노점 등의 상행위 등 공익상 부적절한 행위 금지

○ 각종 안전사고가 발생치 않도록 필요한 사항은 사전 조치하여야 하며, 안전사고에

대하여 이용자가 모든 책임을 집니다.

○ 시설물을 훼손한 경우 원상복구 및 변상조치하며, 사용자가 주관하는 행사 등으로     발생하는 사고에 대하여는 민사 또는 형사상 책임을 집니다.

○ 본 시설은 공공시설이므로 사용 종료 후 다음 사용자를 위하여 기구 정리 정돈 및     청결유지에 만전을 기해 주시기 바랍니다.

○ 현수막 및 홍보물 게재 시 담당 직원과 협의 후 설치할 것이며 행사 종료 후 철거해 주시기 바랍니다.

○ 시설 사용 후 발생된 쓰레기는 깨끗이 청소해 주시기 바랍니다.

염전체험 프로그램 이용안내

○ 염전체험 프로그램은 야외 체험활동으로 우천 시 취소됩니다.

○ 체험 당일 체험료는 인포센터에서 선결제(카드수납) 후 체험 시간까지 염판으로      이동해 주시기 바랍니다.  ※ 시작 시간 경과 입장 시 수업 시간 단축 됩니다

○ 체험 시 미끄럼 방지 및 사고 방지를 위해 장화 및 아쿠아슈즈 개별 준비해 주시기 바랍니다.

※ 미착용 시 체험 불가하오니 준비해주시길 바랍니다.

○ 수업 중 사진촬영은 지양해 주시기 바랍니다.

○ 2018.08.14. 시흥시 도시공원 및 녹지 등에 관한 조례 개정에 관련하여 염전체험      프로그램 시흥 시민 할인 비율이 50%에서 30%로 변동되었습니다.

○ 시흥시민 할인(30%) 적용 단체는 인가증 또는 고유번호증을 지참해 주세요.

※ 단체일정의 변동 또는 미세먼지로 인한 프로그램 취소시 체험일 하루 전 유선취소